Příloha č. 1 Pravidel vedení Krajského seznamu nemateriálních statků tradiční lidové kultury
hlavního města Prahy

Návrhový a evidenční list nemateriálního statku tradiční lidové kultury 
k zápisu do Krajského seznamu nemateriálních statků 
tradiční lidové kultury hlavního města Prahy

A. IDENTIFIKACE NAVRHOVANÉHO STATKU	

1. Název statku navrhovaného k zápisu do Seznamu:   	
Maximálně 200 znaků
	
2. Periodicita projevu statku: 	
Maximálně 250 slov

3. Stručný popis statku: 	
Maximálně 500 slov
	
4. Zeměpisná lokalizace výskytu statku: 	
Maximálně 250 slov
	
5. Identifikace nositele statku: 	
a) je-li jím fyzická osoba:
Jméno a příjmení:
Datum narození:
Adresa trvalého pobytu:
Korespondenční adresa:
Telefon:
E-mail:
Souhlas nositele statku se zpracováním osobních, příp. citlivých údajů o nositeli statku:
Nositel statku ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů 
a) dává souhlas hlavnímu městu Praze – Magistrátu hlavního města Prahy a Muzeu hlavního města Prahy jako správcům a zpracovatelům dat se zpracováním osobních údajů, příp. citlivých údajů, pro potřeby zpracování a posouzení nominace, případné vedení údajů v evidenci kulturních statků zařazených do Seznamu a s využitím těchto dat pro potřeby dokumentace a redokumentace statku,  
b)  dává souhlas hlavnímu městu Praze – Magistrátu hlavního města Prahy a Muzeu hlavního města Prahy jako správcům a zpracovatelům dat se zveřejněním jména a příjmení při prezentaci tohoto statku v souvislosti se Seznamem. 
Datum  a podpis:	
b) je-li jím právnická osoba:
Jméno/název:
Sídlo (adresa):
Identifikační číslo:
Statutární orgán:
Kontaktní telefon:
Kontaktní e-mail:	
6. Souhlas nositele/nositelů statku s periodickou redokumentací:	
Nositel/nositelé statku souhlasí s periodickou redokumentací statku prováděnou Muzeem hlavního města Prahy zpravidla jednou za pět let. Svým podpisem se zavazuje/zavazují, že pokud dojde k jakýmkoliv změnám v  identifikačních údajích uvedených v bodě 5, neprodleně tuto skutečnost ohlásí hlavnímu městu Praze – Magistrátu hlavního města Prahy a Muzeu hlavního města Prahy.
Datum a podpis:	
7. Autor statku, je-li znám:	
Jméno a příjmení:
Datum narození:
Adresa trvalého pobytu:
Korespondenční adresa:
Telefon:
E-mail:
Souhlas autora statku se zpracováním osobních, příp. citlivých údajů o autorovi statku:
Autor statku ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů 
a) dává souhlas hlavnímu městu Praze – Magistrátu hlavního města Prahy a Muzeu hlavního města Prahy jako správcům a zpracovatelům dat se zpracováním osobních údajů, příp. citlivých údajů, pro potřeby zpracování a posouzení nominace, případné vedení údajů v evidenci kulturních statků zařazených do Seznamu a s využitím těchto dat pro potřeby dokumentace a redokumentace statku,  
b)  dává souhlas hlavnímu městu Praze – Magistrátu hlavního města Prahy a Muzeu hlavního města Prahy jako správcům a zpracovatelům dat se zveřejněním jména a příjmení při prezentaci tohoto statku v souvislosti se Seznamem.
Datum a podpis:

	
8. Souhlas autora statku s užitím statku pro účely vedení Seznamu a jeho zveřejnění: 	
Autor statku souhlasí s užitím statku pro účely vedení Seznamu a jeho zveřejnění.
Datum a podpis:	
	
9. Časové zařazení statku:	
Maximálně 250 slov
	
10. Taxonomické zařazení statku:	
Maximálně 500 slov
	
11. Objektivní faktory ohrožující statek, pokud existují:	
Maximálně 500 slov
	
12. Záchranná opatření na eliminaci rizik zániku statku, existují-li tato rizika:	
Maximálně 1000 slov	
	
13. Prameny, literatura a odkazy na dokumentační materiál, který není přímou přílohou tohoto listu:	
Bez omezení

B. ZDŮVODNĚNÍ  KANDIDATURY	

Hlavní podmínky pro zapsání statku do Seznamu, jejichž splnění musí být popsáno pro každou z těchto podmínek zvlášť, jsou mimo jiné:
Statek je
a)	dosud živý a má i v současnosti svou sociální a kulturní funkci a
b)	je součástí nemateriálního kulturního dědictví tak, jak je definováno v bodě 2 Metodického pokynu pro vedení Seznamu nemateriálních statků tradiční lidové kultury České republiky, vydaného odborem regionální a národnostní kultury Ministerstva kultury ČR Č.j. MK 70223 /2012 – ORNK, ve znění pozdějších předpisů a
c)	je vysoce autentický a
d)	je předáván z generace na generaci 
e)	je unikátní z hlediska ojedinělosti svědectví, které statek nese, a to zejména z pohledu historie, etnologie, kulturní antropologie aj. příbuzných společenských věd, a to v rámci souboru jevů (viz taxonomické zařazení statku v oddíle A tohoto dokumentu), k němuž statek náleží, a  
f)	je vysoce reprezentativní pro soubor jevů (viz taxonomické zařazení statku v oddíle A tohoto dokumentu) , k nimž náleží, v rámci  regionu, nebo v celém státě, pokud je tento soubor jevů  rozšířen po celém jeho území.
Dále statek:
g)	je vysoce reprezentativní ve vztahu ke společenstvím nebo jiným nositelům statku, zejména z hlediska jejich historické, sociální a kulturní identity a
h)	je navržen k zápisu na Seznam na základě účasti společenství nebo jiných skupin, popřípadě dotčených osob nebo jiných nositelů daného statku a s jejich svobodným, předběžným a poučeným souhlasem, který musí být doložen. 
	
Maximálně 1200 slov	

Čestné prohlášení navrhovatele:
Prohlašuji, že všechny údaje, které jsem výše uvedl jsou pravdivé a úplné a beru na vědomí, že uvedení údajů nepravdivých anebo neúplných je důvodem k vyřazení statku ze Seznamu.
Zavazuji se, že v případě zápisu statku do Seznamu jsem povinen Národnímu ústavu lidové kultury poskytnout veškerá nezbytná data a  součinnost pro redokumentaci statku podle čl. 5 a že jejich neposkytnutí může být důvodem k označení statku za ohrožený podle čl. 12, případně za zaniklý  podle čl.13.
Datum:
Jméno a příjmení  statutního orgánu navrhovatele:
podpis:
Otisk razítka:

Souhlas se zveřejněním údajů
Navrhovatel souhlasí se zveřejněním  nominační dokumentace
včetně osobních údajů – s výjimkou osobních údajů
(nehodící se škrtněte)

Datum:

Podpis:

Otisk razítka:
 
C. SCHVALOVACÍ DOLOŽKA	

Statek k zápisu do Seznamu navrhl:	
Jméno či název navrhovatele a datum předložení návrhu:
Podpis:
    	
Datum doručení návrhu Regionálnímu odbornému pracovišti pro péči o tradiční lidovou kulturu:
Číslo jednací:
Pořadové číslo návrhu:	
Nominaci posoudila z odborného hlediska odborná komise ve složení:	
Instituce člena odborné komise                                    Jméno, příjmení

Muzeum hlavního města Prahy
Muzeum hlavního města Prahy
Muzeum hlavního města Prahy
Muzeum hlavního města Prahy
OZV MHMP
	
Doporučení odborné komise k zápisu statku do seznamu:	
Doporučení odborné komise k zápisu statku do seznamu:

Podpisy členů odborné komise:

Souhlas hlavního města Prahy – Magistrátu hlavního města Prahy (OZV MHMP) se zápisem:	
Datum souhlasu hlavního města Prahy – Magistrátu hlavního města Prahy (OZV MHMP) se zápisem statku do Seznamu:

Číslo jednací:

Odpovědná osoba:
Podpis odpovědné osoby:

Souhlasem hlavního města Prahy – Magistrátu hlavního města Prahy – OZV MHMP je návrhový list považován za list evidenční.
Datum zápisu statku do Seznamu:

Pořadové číslo statku v Seznamu:	

D. REDOKUMENTACE STATKU	

Údaje o periodické redokumentaci statku:
	
Datum:
Nález:
Návrh nápravných opatření:

Datum:
Nález:
Návrh nápravných opatření:

Datum:
Nález:
Návrh nápravných opatření:	

Doporučení odborné komise s označením statku za ohrožený:	
Datum posledního šetření (redokumentace) statku:
Nález:

Návrh nápravných opatření a datum nejbližší kontroly statku:

Datum a podpis členů odborné komise:

Datum označení statku v Seznamu za  ohrožený:	
Doporučení odborné komise k výmazu označení statku za ohrožený:	
Datum posledního šetření (redokumentace) statku:

Nález:

Návrh dalších nápravných opatření, bude-li jich třeba:

Datum a podpis členů odborné komise:

Datum výmazu označení statku v Seznamu za  ohrožený:	
Doporučení odborné komise k označení statku za zaniklý:	
Datum posledního šetření:

Nález:

Datum a podpis členů odborné komise:
	
Souhlas hlavního města Prahy – Magistrátu hlavního města Prahy  - OZV MHMP s označením statku za zaniklý:	
Číslo jednací: 
Datum:
Podpis odpovědné osoby:	
Datum označení statku  v  Seznamu za zaniklý:	

E. ZMĚNA NOSITELE/NOSITELŮ STATKU	

Změna nositele statku: 	
a) je-li jím fyzická osoba:
Jméno a příjmení:
Datum narození:
Adresa trvalého pobytu:
Korespondenční adresa:
Telefon:
E-mail:
Souhlas nového nositele/nových nositelů statku se zpracováním osobních, příp. citlivých údajů o nositeli statku:

Nositel statku ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů 
a) dává souhlas hlavnímu městu Praze – Magistrátu hlavního města Prahy a Muzeu hlavního města Prahy jako správcům a zpracovatelům dat se zpracováním osobních údajů, příp. citlivých údajů, pro potřeby zpracování a posouzení nominace, případné vedení údajů v evidenci kulturních statků zařazených do Seznamu a s využitím těchto dat pro potřeby dokumentace a redokumentace statku,  
b)  dává souhlas hlavnímu městu Praze – Magistrátu hlavního města Prahy a Muzeu hlavního města Prahy jako správcům a zpracovatelům dat se zveřejněním jména a příjmení při prezentaci tohoto statku v souvislosti se Seznamem. 
Datum a podpis:	
b) je-li jím právnická osoba:
Jméno/název:
Sídlo (adresa):
Identifikační číslo:
Statutární orgán:
Kontaktní telefon:
Kontaktní e-mail:	
Souhlas nového nositele/nových nositelů statku s periodickou redokumentací:	
Nositel/nositelé statku souhlasí s periodickou redokumentací statku prováděnou Muzeem hlavního města Prahy zpravidla jednou za pět let. Svým podpisem se zavazuje/zavazují, že pokud dojde k jakýmkoliv změnám v identifikačních údajích uvedených v bodě 5, neprodleně tuto skutečnost ohlásí Magistrátu hlavního města Prahy a Muzeu hlavního města Prahy.
Datum a podpis:	

F. PŘÍLOHY K ČÁSTI A, B a D	

Příloha č. 1 – dokumentace statku: podrobný popis, audiovizuální dokumentace, apod. včetně udělení souhlasu se zveřejněním takovýchto textových nebo audiovizuálních materiálů (prohlášení o vlastnictví licence). 	
Bez omezení rozsahu
	
Příloha č. 2 – mapa, do níž je zakresleno místo či oblast, kde se statek vyskytuje.	
Bez omezení rozsahu 
	
Příloha č. 3 - svobodný, předem daný  a poučený souhlas nositelů statku se zápisem	
 Bez omezení rozsahu